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畢節市“百優醫生”系列報道之(5) 臨床診療的“偵察兵”——記加拿大pc檢驗科主管技師喻雕

發布(bu)時間: 2021-09-03 作者(zhe):

在加拿大(da)(da)pc檢驗(yan)(yan)科,就有這樣一(yi)位在危急(ji)時刻第一(yi)時間沖在前面的(de)人,他(ta)雖然(ran)不是(shi)臨床(chuang)的(de)醫生和護士,但是(shi)在透(tou)明玻璃(li)墻的(de)另一(yi)端,他(ta)身(shen)著白大(da)(da)褂,來往穿梭,第一(yi)時間向(xiang)臨床(chuang)科室提供各種標本的(de)檢驗(yan)(yan)數據。

喻雕指導當班人員審核一個疑似先天性膽堿酯酶(mei)缺乏癥(zheng)的報告單并(bing)給(gei)出(chu)建議


主動請纓積極參與抗疫一線

   去年年初,面(mian)對新冠肺炎疫情(qing)的突然來襲(xi),加(jia)拿大(da)pc作為(wei)全(quan)省定點救治醫院之一(yi),從發(fa)熱病(bing)(bing)人(ren)感染的初篩檢(jian)驗(yan)到留觀病(bing)(bing)人(ren)標本的檢(jian)驗(yan)都離不(bu)開醫學檢(jian)驗(yan)人(ren)員(yuan)的悉心檢(jian)測。面(mian)對新冠肺炎疫情(qing),作為(wei)加(jia)拿大(da)pc檢(jian)驗(yan)科的一(yi)名主管技師,喻雕毫不(bu)畏懼,積極主動(dong)(dong)請纓,第一(yi)時間報名參加(jia)新型(xing)冠狀病(bing)(bing)毒(du)患者核酸檢(jian)測工作并(bing)協助科室第一(yi)時間啟動(dong)(dong)應急預案。

   深夜(ye)里,城市已(yi)經(jing)安(an)睡,但有些人卻仍守護在(zai)生命的最前線,在(zai)新冠(guan)肺炎(yan)疫情來(lai)襲時,他們與(yu)病魔戰斗。喻雕和他(ta)的同事(shi)們(men)常(chang)年工作在檢驗室(shi)里(li),細心、耐心收集和分析大量的科學(xue)數據(ju)(ju),雖然(ran)他(ta)們(men)不與患者(zhe)直(zhi)接接觸,卻為(wei)臨(lin)床醫生(sheng)提供了精準有(you)力(li)的診斷依(yi)據(ju)(ju)。

   新型冠肺炎的確(que)診依賴核(he)酸(suan)檢(jian)測結果,因此,檢(jian)驗科發送的核(he)酸(suan)檢(jian)測報(bao)告是(shi)臨床專家確(que)診病毒(du)感染肺炎的重要實驗室依據,同時(shi),也是(shi)作為確(que)診患者密切接(jie)觸(chu)人群等疑似病例診斷以及普通接(jie)觸(chu)者篩查的重要手段(duan),檢(jian)驗科分子(zi)生(sheng)物學實驗室經(jing)常(chang)會(hui)接(jie)到臨時(shi)性的緊急任務。由于(yu)新冠肺炎病(bing)(bing)毒特殊(shu)的(de)傳播途(tu)徑(jing)及其潛伏(fu)期和致病(bing)(bing)性,使得每一位(wei)直(zhi)接接觸患者血液(ye)、體液(ye)、分(fen)泌(mi)物等(deng)等(deng)標(biao)本(ben)的(de)檢驗(yan)醫生處(chu)于(yu)高風險中(zhong)。新冠(guan)肺炎疫情發生后,面對血常規、CRP、鼻咽拭子(zi)等各種項目和標本,喻雕(diao)和科室(shi)全體(ti)人員始終堅(jian)持在一線,在做好(hao)自身防護的同時,嚴格把(ba)關質量,加快檢測速度,爭取在第(di)一時間將結果反饋到醫生手里。


質(zhi)控數據分析


一(yi)份(fen)標本(ben)從接收到(dao)生(sheng)成(cheng)報(bao)告,要經(jing)(jing)歷(li)消毒,滅活,提取,擴(kuo)增,核(he)(he)查等(deng)程序(xu),至少需(xu)要五個(ge)(ge)小時,為(wei)順利完成(cheng)檢測任務,提升(sheng)工(gong)作效(xiao)率,實(shi)(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)工(gong)作人員經(jing)(jing)常穿防護(hu)服連續工(gong)作七、八(ba)個(ge)(ge)小時,并(bing)(bing)對所有(you)檢驗(yan)(yan)(yan)數據進行再次核(he)(he)實(shi)(shi),為(wei)了保證檢驗(yan)(yan)(yan)結果,他們在做(zuo)(zuo)好室(shi)(shi)內質控的同時,積(ji)極與疾控中心等(deng)實(shi)(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)的結果進行比對,并(bing)(bing)將陽(yang)性標本(ben)進行復核(he)(he),將每(mei)一(yi)份(fen)報(bao)告做(zuo)(zuo)到(dao)精準(zhun)無誤。面對上百份(fen)標本(ben),喻雕和同事們沉著冷靜,緊(jin)密合(he)作,充(chong)分利用現有(you)條件,仔細(xi)考慮(lv)到(dao)每(mei)個(ge)(ge)細(xi)節,不斷細(xi)化各(ge)項(xiang)工(gong)作流(liu)程,強(qiang)化安(an)全意識,保障檢驗(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)人員的安(an)全。

為臨床診療提供精準(zhun)檢驗(yan)報告

如果說,做好(hao)(hao)常規檢驗是每位(wei)檢驗工作人(ren)員起碼(ma)的“看家本領”,那么要做一個出色的檢驗人(ren),僅僅做好(hao)(hao)這些是遠遠不(bu)夠的,還必須結合臨床需求進行科學研究。

作為檢(jian)(jian)(jian)驗科(ke)臨(lin)(lin)床(chuang)檢(jian)(jian)(jian)驗診斷(duan)學(xue)碩士研究生,檢(jian)(jian)(jian)驗醫師、檢(jian)(jian)(jian)驗醫學(xue)科(ke)技術負責人(ren)兼臨(lin)(lin)床(chuang)化學(xue)組(zu)組(zu)長,工作中,喻雕積極加強與(yu)各(ge)臨(lin)(lin)床(chuang)科(ke)室的溝通,制定了臨(lin)(lin)床(chuang)檢(jian)(jian)(jian)驗危急(ji)值(zhi)項(xiang)目及危急(ji)值(zhi)區間、臨(lin)(lin)床(chuang)化學(xue)檢(jian)(jian)(jian)驗項(xiang)目和臨(lin)(lin)床(chuang)急(ji)診檢(jian)(jian)(jian)驗項(xiang)目組(zu)合目錄并針(zhen)對臨床咨詢提出意見和建(jian)議。

設(she)置新檢驗項(xiang)目參數


與(yu)此同時,喻雕始(shi)終堅持一手抓檢驗質量控制和持續改進,一手抓檢驗報(bao)告解讀(du)和臨床咨詢(xun)的(de)需求(qiu),從不放過任何一個失(shi)控的(de)項(xiang)目(mu)(mu),通過多(duo)年(nian)孜(zi)孜(zi)不倦的(de)努力,如(ru)今(jin),檢驗科臨床化學組的(de)檢驗項(xiang)目(mu)(mu)拓展到了106個(ge),檢驗項目的(de)質(zhi)控覆蓋率提(ti)升到了100%,檢驗項目的(de)室間質評參與率和(he)實驗室間比(bi)對率提升到了100%,并經(jing)過不斷改進(jin),將近60%的臨床化學檢(jian)驗項目的性能提高到6σ水平以上。這些努力和成(cheng)就,最(zui)終提高了檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)項(xiang)目的分析(xi)性能,減少了試劑耗材的消耗量,縮短了從樣本(ben)檢(jian)(jian)(jian)測到出(chu)結(jie)果(guo)報告(gao)的周轉時(shi)間(jian),降(jiang)低了由(you)臨(lin)床檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)引(yin)起臨(lin)床診療的漏診率和誤診率,使出(chu)具的臨(lin)床化學檢(jian)(jian)(jian)驗(yan)(yan)報告(gao)精準可靠。

大(da)部分節假日的(de)(de)時間,夜班(ban)的(de)(de)時間,都是(shi)在(zai)工(gong)作中,但(dan)我(wo)們直接為(wei)臨(lin)床(chuang)提供了精準的(de)(de)檢驗報(bao)告,在(zai)成功救(jiu)助(zhu)患者的(de)(de)時候,我(wo)們心里都很(hen)高興(xing),非(fei)常欣慰”喻(yu)雕說。

[審稿: 付紅英  核稿: 周文波  責編: 劉家琨]


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